Según el cardiólogo Juan Romero, el concepto de prevención cardiovascular debe comenzar antes de que aparezca el primer síntoma
Los infartos en personas jóvenes no son nuevos. El cardiólogo intensivista Juan Romero sostuvo que en 2018, la Sociedad Dominicana de Cardiología ya hablaba públicamente de pacientes menores de 40 años con síndrome coronario agudo.
De acuerdo a Romero, lo primero que debemos hacer es diferenciar entre una percepción y una tendencia epidemiológica demostrada. En República Dominicana sí existen señales que justifican prestar mucha atención a los eventos cardiovasculares en personas jóvenes, explicó el galeno, quien tiene consulta en la Clinica Cristiana de Salud Integral (CCSI).
“El infarto no debe considerarse exclusivamente una enfermedad de personas mayores”, afirmó. En nuestro país se han documentado eventos coronarios en adultos jóvenes y, desde hace años, la Sociedad Dominicana de Cardiología ha señalado la presencia de pacientes incluso menores de 40 años con infarto. En 2018, la sociedad planteaba precisamente la necesidad de actualizar el registro nacional de infartos para conocer mejor la magnitud.
“Nuestra posición siempre es preventiva: aunque no podamos afirmar que todos los casos recientes representan un aumento estadístico nacional, ante cada infarto en una persona joven debemos preguntarnos qué factores de riesgo estaban presentes y, sobre todo, qué podemos hacer para evitar un próximo evento”, precisó el médico.
Desde el punto de vista clínico y epidemiológico, muchos estudios utilizan los 40 o 45 años como puntos de corte para estudiar el infarto en pacientes jóvenes. Por ejemplo, existen registros internacionales que analizan específicamente a los pacientes menores de 45 años. En uno de estos registros, que incluyó más de 10,000 pacientes con infarto, el 6.8 % tenía menos de 45 años.
En la práctica, un paciente de 35, 40 o 45 años con un infarto merece una investigación muy cuidadosa de sus factores de riesgo. “No debemos pensar que por ser joven está protegido. La juventud reduce algunos riesgos asociados al envejecimiento, pero no elimina el efecto del tabaquismo, hipertensión, colesterol elevado, diabetes, obesidad, sedentarismo, antecedentes familiares o determinadas exposiciones”, seguró el doctor de CCSI.
Según Romero, República Dominicana cuenta con estudios y registros que permiten conocer distintos aspectos de la enfermedad coronaria, pero debemos ser cuidadosos al hablar de una cifra nacional actual de infartos en menores de 40 o 45 años.
“Sí tenemos evidencia científica producida en el país”, expresó. Puso como ejemplo, un estudio realizado aquí en República Dominicana, el cual fue publicado en 2024, que analizó 25 pacientes adultos con síndrome coronario agudo sometidos a angioplastia primaria; el 72 % eran hombres y el 64.7 % tenía diabetes.
Recientemente, un trabajo presentado en el Journal of the American College of Cardiology en 2025, basado en autopsias realizadas en República Dominicana, señaló que la enfermedad coronaria fue una causa frecuente de muerte súbita en personas menores de 50 años dentro de esa población estudiada; los factores de riesgo más frecuentes fueron el tabaquismo y la hipertensión. Es importante aclarar que se trata de un estudio basado en autopsias y no de un registro nacional de todos los infartos”.
“Estamos viendo una realidad que merece atención: los factores de riesgo cardiovascular pueden aparecer mucho antes de lo que tradicionalmente imaginábamos”, destacó el cardiólogo.
Asimismo, reveló que hoy podemos encontrar hipertensión, alteraciones del colesterol, diabetes, sobrepeso, obesidad y tabaquismo en personas relativamente jóvenes.
Para Romero lo importante es que el concepto de prevención cardiovascular debe comenzar antes de que aparezca el primer síntoma. Esperar a tener 50 o 60 años para comenzar a cuidar el corazón puede significar perder décadas de oportunidad preventiva.
Los factores que más nos deben ocupar, señaló, son los conocidos y, en buena medida, modificables: fumar, hipertensión arterial, colesterol elevado, diabetes, exceso de peso, alimentación poco saludable, inactividad física y consumo nocivo de alcohol.
A esta lista agregó los antecedentes familiares y determinadas condiciones que requieren una valoración médica individualizada. En pacientes jóvenes también debemos preguntar por hábitos y exposiciones que muchas veces no aparecen en una consulta convencional.
Factores
“Hoy podemos encontrar hipertensión, alteraciones del colesterol, diabetes, sobrepeso, obesidad y tabaquismo en personas jóvenes”.
