Uno de cada seis cónyuges tendrá problemas para concebir; ello requiere una evaluación temprana de ambos miembros
Durante años, la infertilidad ha estado rodeada de prejuicios que señalan a la mujer como la única responsable de no lograr un embarazo. En una visita a elCaribe, el urólogo Pablo Mateo mencionó el caso de una paciente marcada por ese estigma y explicó por qué el hombre también debe ser evaluado.
En sus años como doctor, Mateo señaló la situación de una paciente que tuvo que ir a psiquiatría porque la suegra le decía a su hijo “tu esposa es una mula”. “Una mula es un animal que no procrea, entonces, ese fue el término que utilozó su suegra, lo cual fue muy doloroso. Esto ocurre por desconocimiento y falta de información de mucha gente”, destacó el galeno durante la entrevista.
Entrevista realizada al ur[ologo Pablo Mateo por la periodista Jessica Bonifacio
Tiempo después, el médico volvió a encontrarse con ella. “Al final diagnosticamos que quien no podía procrear era él. Como ocho o diez años después la volví a ver y ya tenía tres hijos. Ella nunca tuvo un problema de infertilidad; el problema era de él, pero por un asunto de machismo nunca quiso evaluarse”, relató Mateo, quien consulta en MedicalNet y Centro Médico Real.
Para Mateo, este tipo de situaciones demuestra que aún persisten falsas creencias alrededor de la infertilidad masculina, aunque reconoce que poco a poco la información veraz ha contribuido a concienciar. “Aunque todavía sigue existiendo el mito de que si no hay hijos en una relación, el problema es de la mujer, creo que ha mejorado mucho gracias al trabajo de los periodistas, que nos permiten llevar este mensaje a la población”, afirmó.
El especialista asegura que la infertilidad debe entenderse como una condición de pareja y no como una responsabilidad exclusiva de uno de sus integrantes. “Cuando una pareja tiene una condición de infertilidad, puede ser cualquiera de los dos. Siempre hay que buscar ayuda. El hombre debe acudir al urólogo y la mujer al ginecólogo para investigar de manera detallada si la causa corresponde a uno de ellos o si es una causa mixta”, enfatizó Mateo.
Entrevista al Dr. Pablo Mateo
Una de cada seis parejas presentará algún trastorno de la fertilidad, una realidad que, según el urólogo, requiere una evaluación temprana y de ambos miembros de la pareja para aumentar las posibilidades de un tratamiento oportuno.
“Nosotros no tenemos esos números ni estudios que lo demuestren, pero yo creo que incluso puede superar ese porcentaje. Sin embargo, la evidencia científica sigue indicando que una de cada seis parejas va a tener alguna condición de infertilidad”, recalcó el especialista sobre el tema.
Diversos factores
Según el médico, la infertilidad masculina depende de muchos factores. “Una pareja que tiene un año buscando un embarazo, con una actividad sexual estable y sin ningún tipo de anticonceptivo, debe iniciar una investigación si no lo ha conseguido. Pero si la mujer tiene más de 35 años, no debe esperarse un año; a los seis meses esa pareja debe ser estudiada”, manifestó el doctor.
Asimismo, el doctor resaltó que el tratamiento de la infertilidad no depende únicamente del urólogo.
“Nosotros manejamos la parte masculina, pero también intervienen el ginecólogo y otros especialistas en reproducción humana. Es un trabajo multidisciplinario”, señaló Mateo.
No todos los varicoceles necesitan cirugía
Uno de los diagnósticos que con mayor frecuencia genera preocupación es el varicocele.“Hay millones de hombres con varicoceles que nunca han tenido problemas para tener hijos. No todos deben operarse”, aseguró.
La cirugía solo está indicada cuando existen criterios clínicos bien establecidos, como alteraciones en la fertilidad o afectación del desarrollo del testículo.
Representan hasta el 40% de los casos
El especialista enfatiza que la infertilidad no debe atribuirse automáticamente a la mujer. Según Mateo, que entre el 35 % y el 40 % de los casos tienen una causa masculina, una proporción similar a la de los factores femeninos, mientras que el resto corresponde a causas mixtas. El abordaje inicial del hombre incluye un perfil hormonal y un espermatograma. “Este análisis del semen nos permite conocer la concentración de espermatozoides, su movilidad, la velocidad con la que se desplazan y el porcentaje de espermatozoides con una morfología normal”, manifestó el galeno. Los resultados de estas pruebas permiten determinar si existe alguna alteración que pueda afectar la fertilidad y, a partir de ahí, se define si el paciente requiere tratamiento o si sus parámetros se encuentran dentro de los valores normales.
