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A la luz del reciente anuncio de la oficina personal del expresidente Joe Biden, el renombrado oncólogo urológico del Hospital Metropolitano de Santiago y experto en cáncer de próstata, el doctor David Samadi, ha emitido una declaración para abordar la preocupación pública y brindar una perspectiva médica sobre la naturaleza del diagnóstico del presidente.
Según la declaración de la oficina del presidente Biden, este fue diagnosticado la semana pasada con cáncer de próstata, con una puntuación de Gleason de 9 (grupo de grado 5), la forma más agresiva de la enfermedad, y metástasis ósea.
¿Por qué el Gleason 9 es tan peligroso?
El sistema de puntuación Gleason evalúa la agresividad del cáncer de próstata en una escala del 6 al 10. Mientras un Gleason 6 crece lentamente, el 9 representa un tumor altamente invasivo:
- Metástasis acelerada: Mayor riesgo de diseminación a huesos y ganglios linfáticos.
- Resistencia a terapias convencionales: Hormonoterapia o radiación pueden no ser suficientes.
- Supervivencia reducida: Sin tratamiento quirúrgico temprano, el pronóstico empeora drásticamente.
El Dr. Samadi, una autoridad en oncología prostática y autor del libro Cáncer de próstata, ¿y ahora qué?, brindó una respuesta experta a la noticia.
“Una puntuación de Gleason de 9 con metástasis óseas representa una etapa avanzada y agresiva del cáncer de próstata. El cáncer ha superado la próstata y se ha propagado a los huesos — comúnmente denominado metástasis ósea. Esta propagación generalmente resulta en desafíos de tratamiento más complejos y, desafortunadamente, un pronóstico más desfavorable”, dijo.
Agregó que la noticia positiva es que el cáncer parece ser sensible a las hormonas. “Esto significa que puede responder bien a la terapia de privación androgénica (ADT), también conocida como tratamiento hormonal. Actualmente, esta es la mejor opción inicial para manejar la enfermedad y potencialmente retrasar su progresión”.
Sostuvo que aunque un diagnóstico de esta naturaleza es grave, existen opciones de tratamiento que pueden mejorar tanto la longevidad como la calidad de vida.
“Muchos pacientes con cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas pueden llevar vidas productivas y significativas con el plan de tratamiento adecuado. El equipo médico del presidente Biden probablemente optará por una combinación de terapia hormonal sistémica y monitoreo estricto para manejar eficazmente la enfermedad”.
Opciones de tratamiento según el Dr. Samadi
Samadi enfatiza que la prostatectomía radical (extirpación de la próstata) sigue siendo la mejor opción para pacientes con Gleason 9 localizado. Otras alternativas incluyen:
- Terapia multimodal: Combinación de cirugía, radiación y hormonoterapia.
- Ensayos clínicos: Inmunoterapia o terapias dirigidas en casos avanzados.
- Seguimiento riguroso: PSA y resonancias magnéticas periódicas.
Dijo que como figura pública que ha dedicado su carrera a educar a los hombres y sus familias sobre el cáncer de próstata, el dr. Samadi espera que este momento inspire a más hombres a priorizar la detección temprana y las conversaciones con sus médicos.
“El cáncer de próstata, cuando se detecta temprano, es altamente tratable. Desafortunadamente, muchos hombres evitan las pruebas de detección debido al estigma o a la falta de información. Animo a los hombres mayores de 50 años — o antes si hay historia familiar — a hablar con sus médicos sobre la prueba del PSA y otras herramientas de detección”, dijo el reputado médico.
