Respaldan propuesta de Sisalril de ampliar la cobertura médica

La propuesta de la Sisalril está condicionada a que se eleve la cápita a las ARS, que actualmente son unos RD$788.58. Los aseguradores piden un incremento del 8.8%.

La propuesta de la Sisalril está condicionada a que se eleve la cápita a las ARS, que actualmente son unos RD$788.58. Los aseguradores piden un incremento del 8.8%.La propuesta de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) de ampliar el Catálogo del Plan de Servicios de Salud (PDSS) ha encontrado apoyo en la  Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (Adars), la “Coalición por tu Salud”, la Sociedad Dominicana de Urología y la directora del Instituto Nacional del Cáncer “Rosa Emilia Tavárez”, la oncóloga Catalina González Pons.

Ayer, José Manuel Vázquez, presidente ejecutivo de la Adars, dijo apoyar en toda su dimensión la ampliación del catálogo de prestaciones, pero observó que antes la misma Sisalril debe realizar un estudio actuarial sobre las implicaciones financieras de la ampliación propuesta, a fin de sincerar el costo de acuerdo con los niveles de inflación que hoy en día registra el sector salud.

Señaló que, de acuerdo a un estudios hechos por la misma Sisalril, la per cápita debe ser aumentada en un 8.8%, a  fin de “acercarse” a los niveles de inflación del sector.  Actualmente la cápita es de RD$788.58, y desde hace dos años no se ha revisado.

“Siempre hemos estado de acuerdo con que el catálogo de prestaciones se amplíe en función de las necesidades de los afiliados, pero esa ampliación bien debe de estar sujeta a las recomendaciones de un estudio actuarial financiero y económico para determinar el costo de dicha ampliación”, subrayó.  “Esa ha sido nuestra posición, pues la salud tiene un costo”. Igual apoyo mostró la oncóloga Catalina González de Pons, directora del Instituto Nacional del Cáncer “Rosa Emilia Tavárez”, quien aseguró que la ampliación del PDSS es una necesidad
La oncóloga dijo que en el caso de las enfermedades de alto costo y complejidad, los pacientes, además del “abultado gasto de bolsillo, que además es de un 20% de los tratamientos bajo cobertura, tienen que asumir la parte más importante de los protocolos apropiados para cada individuo”.

 “Desde el inicio de la Seguridad Social, este listado no había sido actualizado, dejando fuera del alcance de los afiliados decenas de sustancias, que hace tiempo son de uso regular, muchas de ellas de amplio espectro, otras imprescindibles para la calidad de vida de los y las pacientes y en su mayoría, de gran impacto sobre la sobrevida global y la sobrevida libre de enfermedad de las personas”, observó la directora del Instituto Oncológico.

También las ONG de la salud ofrecen respaldo

Mientras que la “Coalición por tu Salud”, tras afirmar que apoya la propuesta de la Sisalril, pidió que se den a conocer en detalle los nuevos procedimientos, estudios y pruebas de laboratorios que se pretenden incluir, así como el alcance de dichas inclusiones. Específicamente demandó que la ampliación de servicios incluya el acceso a las básculas o fístulas arteriovenosas, imprescindibles para los pacientes sometidos a diálisis.

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